Thấp tim/bệnh tim do thấp: Thực trạng và những vấn đề cần giải quyết - Viên Văn Đoan
•Tỷ lệ bị thấp tim/bệnh tim do thấp nhiều vùng trên thế giới
từ 0,5% – 1,8%
•Tỷ lệ mới mắc thấp tim hàng năm từ 0,3% đến 1,0%.
1994 tổ chức Y tế thế giới đã khuyến cáo nên tiến hành
phòng thấp cấp 1 cho trẻ em 5-15 tuổi và phòng thấp cấp 2
rộng rãi cho cả người lớn nhằm giảm tỷ lệ mắc bệnh
10/12/2014 1 THẤP TIM/BỆNH TIM DO THẤP: THỰC TRẠNG VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT Ts Viên Văn Đoan Trưởng khoa Khám Bệnh- bệnh viện Bạch Mai. Chủ nhiệm bộ môn Nội Khoa Y-Dược- Đại học Quốc Gia , Hà Nội VIÊM HỌNG DO LIÊN CẦU THẤP TIM BỆNH TIM DO THẤP QUÁ TRÌNH BỆNH LÝ THẤP TIM Liên cầu khuẩn beta tan máu nhóm A Viêm họng do liên cầu Thấp tim Bệnh tim do thấp THẤP TIM: quá khứ •Tỷ lệ bị thấp tim/bệnh tim do thấp nhiều vùng trên thế giới từ 0,5% – 1,8% •Tỷ lệ mới mắc thấp tim hàng năm từ 0,3% đến 1,0%. 1994 tổ chức Y tế thế giới đã khuyến cáo nên tiến hành phòng thấp cấp 1 cho trẻ em 5-15 tuổi và phòng thấp cấp 2 rộng rãi cho cả người lớn nhằm giảm tỷ lệ mắc bệnh THẤP TIM: quá khứ •Tỷ lệ mắc bệnh tim do thấp : chung 0,37%, vùng thành thị : 0,17%, Nông thôn: 0,59%. Có nơi cao tới 0,71% -0,9% •Tỷ lệ mới mắc thấp tim :7,8/100 000/năm, nông thôn: 16,4 100 000/năm • có sự khác nhau nhiều, ở nông thôn tỷ lệ mới mắc nhiều gấp nhiều lần (3,5) thành thị • Dự án phòng thấp cấp 2 tại 27 tỉnh thành • Chưa phòng thấp cấp 1. THẤP TIM: quá khứ Việt nam trước năm 2 000 Sau 20 năm - chưa có số liệu chung toàn cầu • > 15,6 triệu người bị bệnh tim do thấp . • 1,9 triệu người thấp tim chưa có tổn thương van tim đã xuất hiện tổn thương van tim / Hàng năm • # 230 000 người chết sớm do bệnh THẤP TIM: hiện tại THẤP TIM: hiện tại : Australia THẤP TIM: hiện tại : Australia ( tỷ lệ mắc bệnh thay đổi rất nhiều phụ thuộc vào chủng tộc và vùng dân cư) •Tỷ lệ mắc bệnh tim do thấp thay đổi từ 0,1% (không phải dân bản sứ) đến 2,5% ( dân bản xứ( thổ dân). •Tỷ lệ mới mắc cũng thay đổi tùy vùng từ 1/ 100 000/ năm ( vùng Queenland, tây Australia – có ít dân bản xứ( thổ dân)) đến 25/ 100 000/năm (vùng bắc – có nhiều dân bản xứ ( thổ dân)) THẤP TIM: hiện tại : Australia Việt Nam : Nguy cơ mắc bệnh cho 20 triệu trẻ em (không có số liệu cụ thể). • Nếu viêm họng không được điều trị sẽ có 600 000 trẻ có nguy cơ mắc thấp tim hàng năm. • Nếu tính theo tỷ lệ mới mắc thấp tim của Australia( 1/ 100 000/ năm - 25/ 100 000/năm), hàng năm sẽ có từ 2000 đến 500 000 trẻ mới mắc thấp tim. THẤP TIM: hiện tại 1. Đối với trẻ đã bị thấp tim: nên được quản lý, theo dõi và tiêm phòng thấp bằng Benzathine Penicillin 1 200 000 đv 2. Đối với trẻ 5 – 15 tuổi : Tự điều trị viêm họng, đau họng : uống peniciline ( hoặc nhóm beta lactamin, Erythromycin) trong 10 ngày với liều 1000 000đv cho cân nặng < 30kg và 2 000 000đv cho cân nặng trên 30kg. PHÒNG THẤP ? 1. Đối với trẻ đã bị thấp tim: tiêm phòng thấp cần tiến hành tại các cơ sở y tế. 2. Đối với trẻ 5 – 15 tuổi : Phát hiện viêm họng, đau họng và cho uống thuốc do cha mẹ các cháu thực hiện PHÒNG THẤP: cách thực hiện Xin trân trọng cảm ơn
File đính kèm:
- thap_timbenh_tim_do_thap_thuc_trang_va_nhung_van_de_can_giai.pdf