Tâm thất độc nhất - Lê Kim Tuyến

TÂM THẤT ĐỘC NHẤT 
TS. LÊ KIM TUYẾN 
VIỆN TIM TPHCM 
TÂM THẤT ĐỘC NHẤT 
DEFINITION VAN PRAAGH / ANDERSON 
• Single ventricle 
• Common Ventricle 
• Single ventricle with small outlet chamber 
• Heart with two chambers 
• HOLMES heart 
• Primitive ventricle 
• Bilocular heart 
• Trilocular heart 
• Biatrial trilocular heart 
• Left ventricle double inlet 
• Right Ventricle double inlet 
Tâm thất độc nhất (đúng nghĩa) : 
Hai van NT vào 1 buồng thất 
Một van NT chung trong KNT 
Tâm thất độc nhất chức năng: 
Bao gồm : Không lỗ van 2 lá hoặc 3 lá 
 Thiểu sản tim trái 
Không lỗ van ĐMP với 
thiểu sản thất phải 
BTBS CÓ BIỂU HIỆN DẠNG TÂM 
THẤT ĐỘC NHẤT/ SATT 
 Hội chứng thiểu sản tim trái 
 Không lỗ van ĐMP với VLT kín 
 Kênh nhĩ thất (không cân đối) 
 Tâm thất độc nhất/ HC đồng dạng 
 Bất tương hợp đôi kèm không van 3 lá 
 Không van 2 lá kèm TLT 
 Thất 2 đường vào 
 Không van 3 lá kèm TLT 
 Key Echocardiographic Features 
FETAL CARDIOVASCULAR IMAGING: A DISEASE-BASED APPROACH ISBN: 
978-1-4160-3172-7 Copyright © 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
FETAL CARDIOVASCULAR IMAGING: A DISEASE-BASED APPROACH ISBN: 
978-1-4160-3172-7 Copyright © 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
TÂM THẤT ĐỘC NHẤT CÓ 2 ĐƯỜNG VÀO 
TÂM THẤT ĐỘC NHẤT CÓ 1 ĐƯỜNG VÀO 
TÂM THẤT ĐỘC NHẤT CÓ 1 ĐƯỜNG VÀO DẠNG TT 
TÂM THẤT ĐỘC NHẤT CÓ 1 ĐƯỜNG VÀO DẠNG AVSD 
KHÔNG LỔ VAN 3 LÁ=TÂM THẤT ĐỘC NHẤT 
HLHS=TÂM THẤT ĐỘC NHẤT 
Kết Luận 
 Tâm thất 2 buồng nhận là dạng thường 
gặp nhất của bệnh tâm thất độc nhất 
 Biểu hiện là 2 nhĩ kết nối với 1 tâm thất 
chung qua 2 van nhĩ thất trái và phải 
 Dạng thường gặp nhất là dạng thất trái 2 
buồng nhận, chiếm 80% 
 Biểu hiện trên mặt cắt 4 buồng 
 Thường kèm tắc nghẽn đường ra và ảnh 
hưởng đến mạch máu ra từ thất thiểu sản 
 Các bất thường kết hợp: không, thiểu sản 
van NT, tắc nghẽn đường ra ĐMP, ĐMC 
và bất thường đường dẫn truyền 
 Không nên lạm dụng từ “tâm thất độc nhất 
chức năng” 
 Mô tả giải phẫu chi tiết theo tầng giúp phát 
hoạ tiên lượng gần 
 Tiên lượng xa vẫn còn xấu 
Kết Luận (tt) 
XIN CẢM ƠN