Liệu pháp tế bào gốc trong điều trị các bệnh tim mạch

TẾ BÀO GỐC (STEM CELLS) LÀ GÌ ? 
“Stem cells have the remarkable potential to develop into many different cell 
types in the body during early life and growth.” 
STEM CELLS 
TIỀM NĂNG BIỆT HÓA 
TIỀM NĂNG ỨNG DỤNG 
Hẹp mạch máu 
Tổn thương cơ tim 
• Rối loạn tim mạch, liên quan đến hẹp mạch máu do sự lắng 
đọng của cholesterol. 
• Các tổn thương làm chết tế bào cơ tim do thiếu oxy máu, dẫn 
đến giãn mạch máu, cơ tim bị suy yếu. 
• Theo thời gian, khả năng bơm máu của tim dừng lại, dẫn đến 
thiếu máu tim 
Lắng đọng 
cholesterol 
BỆNH VỀ TIM MẠCH LÀ GÌ ? 
ĐIỀU TRỊ BỆNH TIM MẠCH 
CHIẾN LƯỢC TẾ BÀO GỐC TRONG ĐIỀU TRỊ 
CÁC BỆNH VỀ TIM MẠCH 
CƠ CHẾ HOẠT ĐỘNG CỦA TẾ BÀO GỐC ? 
CƠ CHẾ HOẠT ĐỘNG CỦA TẾ BÀO GỐC ? 
NGUỒN TẾ BÀO GỐC SỬ DỤNG ĐIỀU TRỊ 
TRONG CÁC BỆNH VỀ TIM MẠCH ? 
NGUỒN TẾ BÀO GỐC SỬ DỤNG ĐIỀU TRỊ 
TRONG CÁC BỆNH VỀ TIM MẠCH ? 
1. THU NHẬN TẾ BÀO GỐC 
2. PHÂN LẬP TẾ BÀO GỐC 
3. TIÊM TẾ BÀO GỐC 
4. TÁI TẠO LẠI CƠ TIM 
TẾ BÀO GỐC TỦY XƯƠNG 
TẾ BÀO GỐC TỪ MÔ MỞ 
CÁCH THỨC GHÉP TẾ BÀO GỐC 
1)Direct myocardial injection: 
 The most accurate type of delivery that can be 
achieved by direct visualization during 
thoracotomy. 
 Can be done either as an adjunct to CABG or as 
sole therapy. 
• Disadvantages: 
Possible arrhythmogenicity. 
Need for concomitant open-heart surgery. 
Can’t be repeated if needed. 
2) Transcatheter endomyocardial 
injection: 
 Less invasive technique. 
 Electromechanical testing to confirm the 
presence of ischemic or dead myocardium should 
be done before cell delivery. 
• Disadvantages: 
Complex procedure as electromechanical 
map of the left ventricular chamber is 
required. 
3) Intracoronary cell injection: 
Most popular mode of cell delivery especially 
after AMI. 
 It can be performed at the same time of (PCI). 
 Disadvantages: 
Not suitable for all cell 
types as larger cells as MSCs 
 may occlude the 
Microcirculation. 
4) Intravenous injection: 
 The simplest and least invasive delivery route and 
produces minimal complications. 
 Can easily be repeated if necessary. 
 Disadvantage: 
low percentage of cells delivered. 
5) Intramyocardial injection via 
coronary vein 
 The catheter can enter the coronary sinus directed 
by IVUS. 
 The needle is directed toward the myocardium 
through which cells and drugs can be injected. 
 The safety and feasibility of this new catheter 
approach needs to be investigated. 
CÁC ỨNG DỤNG LÂM SÀNG 
2001 
CARDIAC STEM CELL