Điện tâm đồ trong nhịp nhanh trên thất - Đỗ Văn Bửu Đan

Điện tâm đồ trong 
nhịp nhanh trên thất
BS Đỗ Văn Bửu Đan, FHRS
BV Tim Tâm Đức
Phân loại
Nhịp nhanh kịch phát trên thất
 Nhịp nhanh kịch phát trên thất
 Nhịp nhanh do vòng vào lại tại nút nhĩ thất 
(AVNRT)
 Nhip nhanh do vòng vào tại nhĩ thất (AVRT)
 Nhịp nhanh nhĩ (AT)
 Hội chứng Wolf-Parkinson-White
 ECG kích thích sớm + nhịp nhanh kịch phát trên 
thất
Cơ chế nhịp nhanh kịch 
phát trên thất
Atrial Tachycardia AVNRT AVRT
FPSP
Các dạng nhịp nhanh gặp trong 
hội chứng WPW
Clinical Arrhythmology and Electrophysiology- A companion to Braunwald’s 
Heart Disease 2009
Các dạng ECG nhịp nhanh trên thất
 Short RP  Long RP  P buried in QRS
Các bước đọc ECG nhịp nhanh
 Bước 1: Tần số
 Bước 2: QRS hẹp hay rộng
 Bước 3: Đều hay không đều
 Bước 4: Sóng P hay không sóng P
 Bước 5: RP dài hay RP ngắn
 Bn 5 tuổi, tiền căn hoán vị đại động mạch đã 
phẫu thuật Senning
 Bn nam 34 tuổi, BCTPĐ
 Tiêm Adenosin
 Bn nữ, 25 tuổi, tiền căn phẫu thuât sửa chữa 
hoàn toàn thất phải 2 đường thoát
Xin cám ơn