Bài giảng Chỉ định thở máy

Chỉ định thở máyThông khí nhân tạo hỗ trợ bằng máy thở được chỉ định khi nhịp thở tự nhiên không đủ để duy trì sự sống!Chỉ định đặt ống nội khí quảnGiữ đường thở thông thoángGiảm tri giácGiảm phản xạ của đường thởĐường hô hấp trên không ổn định sau chấn thươngCần sử dụng thuốc an thần trong khi kiểm soát đường thở không tốtKhi vận chuyển những bệnh nhân nặng, không ổn định (đi chụp CT, MRI)Chỉ định thở máyNgừng thởThiếu ô xy (Hypoxemia): suy hô hấp cấp tínhGiảm thông khí (Hypoventilation)Gắng sức hô hấpSuy tuần hoàn, shockTăng áp lực nội sọMảng sườn di độngThiếu ô xyThiếu ô xy cấp tính do các nguyên nhân khác nhau:Nguyên nhân tại đường hô hấpNguyên nhân ngoài đường hô hấpGiảm thông khíGiảm tri giác, rối loạn ý thức: chấn thương sọ não, nhiễm trùng thần kinh, ngộ độc, rối loạn chuyển hóa etc.Tổn thương tủy sống hoặc thần kinh ngoại biên: chấn thương tủy sống, bại liệt, GBS etcBệnh lý thần kinh-cơ: nhược cơ etcCác rối loạn ảnh hưởng tới lồng ngực: gù vẹo cột sống, mảng sườn di độngTắc nghẽn đường thở: hẹp khí phế quản, viêm nắp thanh môn etc.Gắng sức hô hấp quá mứcVí dụ: Hen, COPD etcCác chỉ định khácTăng áp lực nội sọMảng sườn di độngSau phẫu thuật