Tối ưu hóa điều trị suy tim mạn tính - Đỗ Thị Nam Phương
MỤC TIÊU:
1. Nâng cao kiến thức của BN Suy tim trong việc
theo dõi điều trị
2. Tối ưu hóa điều trị suy tim (nội – ngoại trú)
3. Giảm tỷ lệ tái nhập viện do Suy tim
4. Đánh giá tình hình điều trị BN Suy tim tại Viện Tim
TỐI ƯU HÓA ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TÍNH OPTIMIZE CHRONIC HEART FAILURE TREATMENT ĐỖ Thị Nam Phương, MD, PhD Viện tim TP. HCM 1 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM 2 1. Ambrosy PA et al.. J Am Coll Cardiol. 2014;63:1123–1133 2. Cowie MR et al. Improving care for patients with acute heart failure. 2014. Oxford PharmaGenesis. ISBN 978-1-903539-12-5. 3. Butler J, Braunwald E, Gheorghiade M. Recognizing worsening chronic heart failure as an entity and an end point in clinical trials. JAMA. 2014;312(8):789-90. 4. O’Connor CM et al. Causes of death and rehospitalization in patients hospitalized with worsening heart failure and reduce left ventricular ejection fraction: results from efficacy of vasopressin antagonism in heart failure outcome study with tolvaptan (EVEREST) program. Am Heart J. 2010;159:841-849.e1. 2 1Tr nhập viện/năm Ở Mỹ + C. Âu1 1-4 % N/viện do ST2. 5 – 10 ngày3 24 % trong 30ngày4 46 % trong 60ngày4 SUY TIM – GÁNH NẶNG TOÀN CẦU Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM 3 Chi phí nằm viện trong điều trị SUY TIM Stewart S et al. Eur J Heart Fail 2002;4:361–71. 6% 5% 18% 69% 2% Chăm sóc ban đầu Chuyển tuyến Thuốc điều trị Khám ngoại trú Chi phí nằm viện 2% 6% 5% SUY TIM – GÁNH NẶNG TOÀN CẦU Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM 4 Reyes EB et al. Int J Cardiol. 2016 Aug 1;223:163-167. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.256. [Epub ahead of print] SUY TIM – GÁNH NẶNG TOÀN CẦU Tình hình nhập viện do SUY TIM ở các nước châu Á 5 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM Bridging the quality gap: Heart failure Kim Sutherland, The health Fondation, March 2010 Symptoms Death Hospital SUY TIM – SUY CHỨC NĂNG BƠM Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM 6 7 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM Pharmacological treatments indicated in symptomatic (NYHA Class II-IV) HFrEF “Triple therapy” 8 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM 10 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM TỐI ƯU HÓA ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TÍNH CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ & ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM VIỆN TIM TP.HCM 06- 2016 11 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM DỰ ÁN QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM MỤC TIÊU: 1. Nâng cao kiến thức của BN Suy tim trong việc theo dõi điều trị 2. Tối ưu hóa điều trị suy tim (nội – ngoại trú) 3. Giảm tỷ lệ tái nhập viện do Suy tim 4. Đánh giá tình hình điều trị BN Suy tim tại Viện Tim 12 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM TẤT CẢ BN SUY TIM CÓ FE < 50% DỰ ÁN QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM 13 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM 1. Nâng cao kiến thức của BN Suy tim trong việc theo dõi điều trị TƯ VẤN KHOA NTM – PHÒNG KHÁM CÂU LẠC BỘ BỆNH NHÂN - Chế độ ăn - Tập luyện hợp lý - Theo dõi cân nặng - Phát hiện triệu chứng nặng lên Sổ tay theo dõi tại nhà - Các bài nói chuyện về Suy tim: kiến thức về bệnh lý Suy tim cách theo dõi và các biện pháp không thuốc DỰ ÁN QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM 14 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM SỔ TAY THEO DÕI TẠI NHÀ DỰ ÁN QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM 15 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM MỤC TIÊU: 1. Nâng cao kiến thức của BN Suy tim trong việc theo dõi điều trị 2. Tối ưu hóa điều trị suy tim (nội – ngoại trú) 3. Giảm tỷ lệ tái nhập viện do Suy tim 4. Đánh giá tình hình điều trị BN Suy tim tại Viện Tim DỰ ÁN QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM 16 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM BẢNG THU THẬP VÀ QUẢN LÝ SỐ LIỆU: DỰ ÁN QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM 17 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM QUẢN LÝ DỰ ÁN DỰ ÁN QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN SUY TIM QUẢN LÝ CHUNG GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC TP. NCKH & CHỈ ĐẠO TUYẾN NỘI TRÚ KHÁM NGOẠI TRÚ THÔNG TIM CT - Trưởng khoa Nội – HSCC - Điều dưỡng trưởng khoa - Trưởng khoa p.khám - Điều dưỡng trưởng - Trưởng khoa TTCT - Điều dưỡng trưởng - Bac sỹ tham gia khám chữa bệnh - Điều dưỡng - Thư ký y khoa 18 Tối ưu hóa điều trị suy tin mạn tính – TS. BS Đỗ Thị Nam Phương - Viện Tim Tp.HCM Xin chân thành cảm ơn!
File đính kèm:
- toi_uu_hoa_dieu_tri_suy_tim_man_tinh_do_thi_nam_phuong.pdf