Nhịp nhanh kịch phát trên thất: Từ khuyến cáo đến thực hành - Tôn Thất Minh
Nhịp nhanh kịch phát trên thất
• Thuật ngữ “ Nhịp nhanh kịch phát trên thất” thường chỉ dùng cho những
rối cơn loạn nhịp nhanh trên thất hơn là rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh
nhĩ đa ổ.
• Tỉ lệ của NNKPTT: # 35/100.000 dân- năm
• Là một tình huống thường gặp tại phòng cấp cứu
• NNKPTT chủ yếu là do vòng vào lại, gồm các thể sau:
• Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất: 60%
• Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất: 30%
• Nhanh nhĩ hoặc Nhịp nhanh vào lại nút xoang: 10%
• Nhịp nhanh bộ nối thường ít gặp hơn
NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH TS TÔN THẤT MINH GĐ BV TIM TÂM ĐỨC CHỦ TỊCH HỘI NHỊP TIM HỌC TP HCM Nhịp nhanh kịch phát trên thất • Thuật ngữ “ Nhịp nhanh kịch phát trên thất” thường chỉ dùng cho những rối cơn loạn nhịp nhanh trên thất hơn là rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh nhĩ đa ổ. • Tỉ lệ của NNKPTT: # 35/100.000 dân- năm • Là một tình huống thường gặp tại phòng cấp cứu • NNKPTT chủ yếu là do vòng vào lại, gồm các thể sau: • Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất: 60% • Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất: 30% • Nhanh nhĩ hoặc Nhịp nhanh vào lại nút xoang: 10% • Nhịp nhanh bộ nối thường ít gặp hơn Tiếp cận bệnh nhân có nhịp nhanh ĐIỀU TRỊ NNKPTT ĐỀU KHÔNG RÕ CƠ CHẾ ACC/AHA/HRS 2015 Guideline NHỊP NHANH NHĨ Ổ NGOẠI VỊ ACC/AHA/HRS 2015 Guideline NNKPTT DO VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT [AVNRT] ACC/AHA/HRS 2015 Guideline NNKPTT DO VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT [AVNRT] ACC/AHA/HRS 2015 Guideline NNKPTT DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT XUÔI CHIỀU [ORTHODROMIC AVRT] ACC/AHA/HRS 2015 Guideline NNKPTT DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT XUÔI CHIỀU [ORTHODROMIC AVRT] ACC/AHA/HRS 2015 Guideline PHÂN LOẠI CUỒNG NHĨ / NHỊP NHANH NHĨ ACC/AHA/HRS 2015 Guideline ĐIỀU TRỊ CẮT CƠN CUỒNG NHĨ ACC/AHA/HRS 2015 Guideline ĐIỀU TRỊ CUỒNG NHĨ ACC/AHA/HRS 2015 Guideline ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH BỘ NỐI ACC/AHA/HRS 2015 Guideline ĐIỀU TRỊ CẮT CƠN NNKPTT Ở BỆNH TIM BẨM SINH NGƯỜI LỚN ACC/AHA/HRS 2015 Guideline ĐIỀU TRỊ NNKPTT Ở BỆNH TIM BẨM SINH NGƯỜI LỚN ACC/AHA/HRS 2015 Guideline ĐIỀU TRỊ CẮT CƠN NNKPTT Ở PHỤ NỮ CÓ THAI • NP KT PHẾ VỊ METOPROLOL. PROPRANOLOL I.V. VERAPAMIL I.V. • ADENOSINE PROCAINAMIDE • SỐC ĐIỆN CHUYỂN NHỊP ĐỒNG BỘ AMIODARONE (Khi LN đe dọa tính mạng và không đáp ứng với các điều trị khác. ACC/AHA/HRS 2015 Guideline ĐIỀU TRỊ NNKPTT Ở PHỤ NỮ CÓ THAI ACC/AHA/HRS 2015 Guideline 18 Chieán löôïc ñieàu trò Khuyeán caùo Class Chuyeån nhòp caáp thôøi ñoái vôùi nhòp nhanh kòch phaùt treân thaát NP kích thích pheá vò Adenosine DC cardioversion Metoprolol, Propanolol Verapamil I (C) I (C) I (C) IIa (C) IIb (C) Ñieàu trò phoøng ngöøa Digoxin Metoprolol Propanolol Sotalol, Flecainide Quinidine, Propafenone, Verapamil, Procainamide Caét ñoát qua catheter Atenolol Amiodarone I (C) I (B) IIa (B) IIa (C) IIb (B) IIb (C) III (B) III (C) XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN
File đính kèm:
- nhip_nhanh_kich_phat_tren_that_tu_khuyen_cao_den_thuc_hanh_t.pdf